De Federatie van Socialistische Mutualiteiten Brabant (FSMB), die in 2022 Solidaris Brabant werd, pleit voor een kwaliteitsvolle gezondheidszorg, toegankelijk voor iedereen. Solidaris Brabant is actief in Brussel, Vlaams-Brabant en Waals-Brabant. Naast Solidaris Brabant maken ook Solidaris Vlaanderen en Solidaris Wallonië deel uit van de bredere Solidaris groep.
Solidaris Brabant biedt een pakket van meer dan 70 voordelen en diensten aan om de kosten van allerlei gezondheidsbehandelingen te dekken, waaronder een uitgebreide tandverzekering op maat van ieders behoefte. De Dentimut First tandverzekering is automatisch inbegrepen in uw aansluiting bij de mutualiteit, maar u kunt ook opteren voor extra dekking dankzij de Dentimut Plus-formule. U leest er hier alles over.
Formules
De toegang tot Dentimut First is inbegrepen in uw lidmaatschap waarvoor u reeds het lidgeld bij de mutualiteit Solidaris betaalt. Hoeveel u daarnaast jaarlijks betaalt voor uw tandzorgverzekering bij Dentimut Plus, hangt niet alleen af van uw huidige leeftijd, maar ook van de leeftijd waarop u zich bij Dentimut Plus aansloot. Hoe later u lid werd, hoe duurder uw verzekering. Het kostenplaatje kan oplopen tot maximaal € 520,08 per jaar (als u na 60 jaar aansluit) en begint bij € 67,32 per jaar voor kinderen van vier jaar. Voor kinderen jonger dan drie jaar is de verzekering gratis.
Terwijl Dentimut First al veel kosten dekt, biedt Dentimut Plus een nog uitgebreidere vergoeding en dekt het een groot deel van de kosten te uwen laste:
Preventieve en curatieve tandzorg
Een afspraak voor preventieve en curatieve tandzorg is met de tandverzekering van Dentimut heel voordelig. Dentimut Plus betaalt namelijk 100% van de kosten te uwen laste terug.
Parodontologie
De Dentimut Plus-formule betaalt 50% van de kosten te uwen laste terug, tenzij u het jaar voordien minstens één terugbetaling kreeg voor preventieve tandzorg. In dat geval betaalt Dentimut 90% van de kosten te uwen laste terug.
Orthodontie
Voor orthodontie krijgt u 60% van de kosten te uwen laste terugbetaald.
Prothese en implantaten
Voor protheses en implantaten krijgt u 50% van de kosten te uwen laste terug, tenzij u het jaar voordien al een terugbetaling kreeg voor preventieve tandzorg. Dan worden de kosten van uw prothese en implantaten voor 60% gedekt.
Simulatie en online afsluiten
Om uw tandverzekering af te sluiten kunt u naar een kantoor gaan of telefonisch contact opnemen met Solidaris Brabant om de documenten per post te ontvangen. Op uw e-Mut account kunt u de documenten ook downloaden, maar de bijkomende documenten moet u wel fysiek afgeven in het kantoor. De verzekering volledig online afsluiten is dus niet mogelijk.
Hoewel er geen simulatietool voorzien is op de website, verduidelijkt een eenvoudige tabel met prijzen per leeftijden de gepaste verzekeringen.
Welke documenten u precies moet in orde brengen, hangt af van uw specifieke situatie. Als er een terugbetaling voor een bepaalde behandeling inbegrepen is in de verplichte verzekering, is een kwijtschrift van de mutualiteit voldoende. Indien er op dat kwijtschrift niet terug te vinden is hoeveel u aan uw tandarts betaalde, moet u ook het betalingsbewijs kunnen voorleggen. Voorziet de verplichte verzekering géén terugbetaling, dan bent u genoodzaakt om ook facturen of ereloondata voor te leggen.
Extra dekkingsmogelijkheden
Afhankelijk van uw aansluitingsperiode bij Dentimut varieert het terugbetalingsplafond:
- Eerste aansluitingsjaar: € 300 per persoon
- Tweede aansluitingsjaar: € 600 per persoon
- Derde aansluitingsjaar: € 1.200 per persoon (€ 1.000 voor orthodontie)
Ook wanneer u zich met het hele gezin bij Dentimut Plus aansluit, wordt uw tandverzekering voordeliger. In dat geval betaalt u vanaf het derde kind, jonger dan 25 jaar, namelijk geen bijdrage meer. Voor kinderen tot en met drie jaar is de tandverzekering gratis.
Voorwaarden van de tandverzekering
Om recht te hebben op de tandzorgverzekering Dentimut Plus moet u voldoen aan enkele voorwaarden. Ten eerste moet u lid zijn van Solidaris Brabant en onderworpen zijn aan de Belgische sociale zekerheid. U moet uw bijdrage voor de aanvullende verzekering correct betaald hebben en ook de verzekeringspremie moet in orde zijn. Een groot voordeel is dat u geen medische vragenlijst moet invullen of een medisch onderzoek en behandelingsplan moet ondergaan om u te kunnen aansluiten bij Dentimut Plus.
Daarnaast geldt de verzekering voor elk individu dat onder hetzelfde lidnummer werd ingeschreven, tenzij iemand al gedekt wordt door een andere tandzorgverzekering.
De wachttijden verschillen per behandeling. Voor parodontologie en voor preventieve en curatieve behandelingen telt een wachttijd van zes maanden. Voor orthodontie, protheses en implantaten is dat twaalf maanden. Bij een ongeval is er geen wachttijd nadat op de verzekering is ingetekend.