Stralende lach zonder lege portefeuille? Laura van Helan vertelt u hoe

We willen allemaal voluit lachen, maar een mooi gebit kost u al snel duizenden euro’s. Laura Lavens vertelt hoe u uw glimlach optimaal verzorgt, zonder dat u met uw mond vol tanden staat bij het zien van de tandartsenfactuur. Laura is productmanager bij het onafhankelijk ziekenfonds Helan. Ze is er verantwoordelijk voor het aanvullend voordelenpakket en de verzekeringen Hospitalia en Dentalia Plus. In een interview licht ze de eenwording van OZ en Partena toe, alsook de ins en outs van een tandverzekering.

Fusie OZ en Partena

Tot 2021 waren OZ en Partena twee onafhankelijke Vlaamse ziekenfondsen met een gelijkaardige grootte. Achter de schermen werkten de twee fondsen nauw samen, waardoor het aanbod grotendeels overeenstemde. In 2022 volgde de logische volgende stap: een fusie tussen Partena en OZ. Voortaan werken de fondsen samen onder de nieuwe naam Helan.

Nu we een nieuw bedrijf zijn met een nieuwe visie, zijn we ervan overtuigd dat we een grotere meerwaarde kunnen bieden aan onze klant.

De tandverzekering is niet veranderd. Ook voor de fusie hadden OZ en Partena een identiek aanbod met dezelfde terugbetalingen en wachttijden. De klant merkt enkel een paar praktische veranderingen op, zoals een adreswijziging. Bent u klant bij Helan? Dan checkt u dus best even of u uw brieven nog naar het juiste adres verstuurt.

Tandverzekering: nuttig of nodig?

Waarom een extra tandverzekering? Het is een vraag die Helan vaak hoort, maar toch denkt u er best over na. Tandzorgen heeft u immers doorheen uw hele leven en lopen aardig op.

Een orthodontiebehandeling kost al snel duizenden euro’s, maar ook andere tandkosten, zoals een prothese of een implantaat kosten gemakkelijk € 3.000.

Laura noemt ook een andere factor die meespeelt: de wettelijke ziekteverzekering. Deze voorziet slechts een beperkte tussenkomst in tandkosten. Voor heel wat behandelingen is er zelfs geen terugbetaling voorzien. Als u last hebt van tandsteen kan u dat eenmaal per jaar laten verwijderen door de tandarts. Bij heel wat mensen gebeurt dat tijdens de jaarlijkse controle. Maar als u iemand bent die daar heel gevoelig aan is en u wil dat een tweede maal laten doen, dan wordt die tweede keer niet terugbetaald in België. Binnen Dentalia worden zulke kosten wel vergoed.

Naast de tandverzekering heeft Helan ook een voordeel orthodontie. Hiermee betalen ze € 1.050 terug van de orthodontiebehandeling van kinderen en jongeren. Dat is een zeer mooi bedrag, maar orthodontisten zijn vaak niet geconventioneerd. Hierdoor hanteren orthodontisten vaak een hoge prijs, licht Laura toe. Met enkel de € 1.050 van het orthodontievoordeel geraakt u dan ook niet ver. Het blijft dus interessant om van extra terugbetalingen te genieten dankzij de Dentalia Plusverzekering.

Tendens naar meer tandverzekeringen

De interesse in tandverzekeringen groeit samen met het besef dat tandkosten duur zijn. Ook zijn mensen zich bewust van de minieme wettelijke terugbetalingen.

Een mooie glimlach is iets dat mensen meer en meer vanzelfsprekend vinden en waar meer aandacht aan geschonken wordt. Met een tandverzekering moet u niet de afweging maken: wil ik voor een mooie glimlach gaan of wil ik ergens financieel gaan besparen.

Er heerst echter een misverstand dat een tandverzekering eerder dient voor kinderen dan voor volwassenen. Niets is minder waar. Laura haalt enkele voorbeelden aan, zoals een zware val met de fiets of een bal tegen het gezicht bij het sporten. Beide gevallen kunnen aanzienlijke gebitsschade veroorzaken, ongeacht de leeftijd.

Dentalia Plus vs andere tandverzekeringen

“Sommige tandverzekeringen hebben een medische vragenlijst. Op basis daarvan kunnen zij bepaalde tanden gaan uitsluiten van de verzekering.”, vertelt Laura. Hierin onderscheidt Helan zich. Zij hebben namelijk geen vragenlijst, dus iedereen tot de leeftijd van 65 kan er instappen. Daarnaast zet Helan erg in op het digitale aspect voor een vlotte communicatie met de klant.

Voorwaarden

Met het gebrek aan een vragenlijst, valt een van de belangrijkste voorwaarden weg bij Helan. Het ziekenfonds hanteert heel beperkte condities, waardoor iedereen vlot instapt in de tandverzekering.

Premie

De premie is afhankelijk van de leeftijd waarop u aansluit. Deze loopt op naarmate u ouder wordt.

Voordelen

Als grootste voordeel haalt Laura aan dat Dentalia Plus een breed product is dat terugbetalingen omvat voor:

• Curatieve zorgen,
• Orthodontie,
• Protheses en
• Implantaten.

Dit voorziet het ziekenfonds tegen een competitieve prijs, volgens de productmanager.