CM-MediKo Plan Aanvullende Ziekteverzekeringen

Verzekeraar	CM
Dekking
Remgelden artsen	Ja
Remgelden geneesmiddelen	Nee
Geboortes	Ja
Consultaties psycholoog	Nee
Brillen en contactlenzen	Ja
Hoorapparaten	Ja
Chronische ziektes	Nee
Palliatieve zorg	Nee
Andere	Tandzorg, voedingsadvies, dieetadvies, reisvaccinaties

Dienstverlening
Wachttijd	3 tot 12 maanden
Online afsluitbaar	Ja
Uitsluiting op basis van medische voorgeschiedenis	Nee
Leeftijdsbeperking	Nee
Simulatie
Minimale maandelijkse premie	€ 12,57
Jaarlijkse maximale terugbetaling	€ 4.915
Derde kind gratis	Nee
Kinderen tot 3 jaar gratis	Nee
Voordelen voor gezinnen
Kinderen tot 2 jaar gratis
Premie gehalveerd vanaf vierde persoon
5% korting met CM-Hospitaalplan

CM, ook wel bekend als de Christelijke Mutualiteit, beheert de verplichte ziekteverzekering en voert deze uit. Het fonds houdt haar leden op de hoogte over hun ziekteverzekering en biedt sociale hulp en juridische bijstand aan. Daarnaast ontwikkelt CM projecten die een gezonde levensstijl bevorderen. Leden genieten naast de verplichte ziekteverzekering ook van aanvullende voordelen. In ruil voor een extra premie, kunnen ze bijkomende verzekeringen aangaan. Zo biedt het fonds onder andere hospitalisatieverzekeringen en een aanvullende ziekteverzekering voor ambulante kosten aan. De premies van de CM-verzekeringen zijn voordelig en bieden bescherming tegen een breed scala aan medische kosten. Bovendien heeft iedereen het recht om de polissen te onderschrijven, zonder leeftijdsbeperking.

Formules

CM biedt de aanvullende ziekteverzekering CM-MediKo Plan aan. Deze polis dekt een groot aantal ambulante kosten, waarin de verplichte verzekering ook voor een deel tussenkomt. De prestaties dienen in België voorgeschreven en uitgevoerd te worden. De verstrekkingen die het MediKo Plan waarborgt, zijn:

• Remgeld: 75% tot € 1.500 per jaar
• Orthodontie: tot € 500 voor de 18e verjaardag en € 500 na de 18e verjaardag
• Tandprothesen en -implantaten: tot € 500 per jaar
• Parodontologie: tot € 500 per jaar
• Hoorapparaten: tot € 500 per monofoon en € 1.000 per stereofoon toestel
• Oogzorg: tot € 100 per jaar
• Bevallingsforfait: € 250
• Reisvaccins: tot € 25 per jaar

De prijs loopt op met de leeftijd van de verzekerde. Ook de instapleeftijd is bepalend voor de premie. Wanneer u aansluit voor uw 60ste levensjaar geniet u de laagste premies. Sluit u pas aan na uw 70ste dan is de kostprijs het hoogst. Een 25-jarige betaalt € 17,69 per maand.

Simulatie en online afsluiten

Leden kunnen via een onlineverzekeringsvoorstel aansluiten bij CM-MediKo Plan. U meldt zich daarvoor eenvoudig aan op “Mijn CM” en koppelt uw eID. Zo zijn een hele reeks gegevens automatisch ingevuld. Ook geldt er geen leeftijdsbeperking of uitsluiting op basis van gezondheidstoestand. U hoeft bijgevolg geen medische vragenlijst in te vullen. Sluit u aan bij een CM-verzekering, dan moet u gelijktijdig alle personen meeverzekeren die samen met u ten laste staan bij de wettelijke ziekteverzekering. Na de indiening van uw verzekeringsvoorstel contacteert het ziekenfonds u voor de verdere verwerking.

Extra dekkingsmogelijkheden

Naast het MediKo Plan voorziet het ziekenfonds het CM-Hospitaalplan, CM-Hospitaalfix en Fix Extra. CM-Hospitaalplan komt tussen in hospitalisatiekosten, voor- en nazorg, en ambulante zorg bij zware ziektes. Ook hier betaalt de verzekerde een voordelige premie, zonder uitsluiting op basis van leeftijd of medisch dossier. Wie het MediKo Plan combineert met het CM-hospitaalplan krijgt 5% korting op de premie van de hospitalisatieverzekering. In combinatie met Hospitaalfix en Fix Extra ontvangen verzekerden bijkomend een vaste vergoeding per verpleegdag. Kinderen tot 2 jaar zijn vrijgesteld van premie. Bovendien betaalt u vanaf de vierde persoon ten laste slechts de helft van de prijs.

Voorwaarden van de aanvullende ziekteverzekering

Wil u uw gezin verzekeren bij het MediKo Plan, dan moet u eerst lid zijn van CM. Bent u dat nog niet, dan stapt u eenvoudig over. De verzekeringen van CM leggen geen leeftijdsbeperking op. Daarnaast heeft uw medische voorgeschiedenis geen invloed op uw polis. U kan intekenen ongeacht de aandoeningen waaraan u lijdt. U heeft recht op een tegemoetkoming, nadat u de wachttijd doorlopen hebt. Het MediKo Plan voorziet een wachttijd van:

• Remgeld: 75% tot € 1.500 per jaar
• Orthodontie: tot € 500 voor de 18e verjaardag en € 500 na de 18e verjaardag
• Tandprothesen en -implantaten: tot € 500 per jaar
• Parodontologie: tot € 500 per jaar
• Hoorapparaten: tot € 500 per monofoon en € 1.000 per stereofoon toestel
• Oogzorg: tot € 100 per jaar
• Bevallingsforfait: € 250
• Reisvaccins: tot € 25 per jaar